Herpes zoster, zona yahut halk lisanında gece yanığı

Bilgin

Global Mod
Global Mod
HERPES ZOSTER, ZONA YAHUT HALK LİSANINDA GECE YANIĞI

Etken Varisella Zoster virüsüdür. Geçirilmiş suçiçeği enfeksiyonu virüsünün tekrar etkinleşmesi ile oluşur

Sağlıklı erişkinlerin %20’sinde, bağışıklık sistemi zayıf bireylerin %50’sinde gelişir

Resen niçinsiz olarak mevsim geçiş devirlerinde görülebilir. Gerilim, ateş, ışınım tedavisi, travma üzere doku hasarı, bağışıklık sistemini zayıflaması üzere durumlarda virüs etkinleşerek bu tabloyu oluşturabilir.

çoğunlukla şiddetli ağrı ile başlar ve hastaların %90’ından fazlasında kaşıntı, hassasiyet yahut hiperestezi denilen tutulum bölgesinde çok hassaslık şikayetleri eşlik edebilir.

En sık olarak gövde ve peşi sıra baş-boyun bölgesi etkilenir. Postherpetik nevralji yani ağrı, döküntünün kaybolmasından daha sonra aylar yahut yıllar boyunca devam edebilir ve önemli manada hayat kalitesini tesirler

Göğüs bölgesi tutulumunda kalp krizleri, karın bölgesi tutulumlarında akut apandisit üzere acil durumlar ile karıştırılabilir.

Deri lezyonları tutulum bölgesinin sağ ya da sol alanında kızarık tabanda küme yapmış vezikül dediğimiz küçük baloncuklar formundadır.

Bağışıklık sistemi sağlam olan çocuk ve genç erişkinlerde rastgele bir hasara niye olmaz.

Bağışıklık sistemi zayıfladıkça ve yaş attıkça ağrı, döküntü şiddeti ve hasar bırakma oranı artar. Ayrıyeten, bağışıklık sistemi zayıf insanlarda daha fazla alanı tesirler ve daha farklı görünüme sahip lezyonlar yapabilir.

Bilhassa dış kulak kepçesi üzerinde başlayan tablolarda, yüz felci, tat duyusunda kayıp, işitme kaybı; göz bölgesi üzerinde başlayan tablolarda beyin üzerine ilerleyerek ensefalit ve menenjit yapabilir. Bu, niçinle bu bölge tutulumlarında dikkatli olmak ve doktor takibinde olmak kıymetlidir.

KOMPLİKASYONLARI YANİ HANGİ HASARLARA SEBEP OLABİLİR?

Postherpetik nevralji: zona daha sonrası devam eden ağrı , en sık gözlenen sorundur.

Sekonder bakteriyel enfeksiyon

Skar yani iz gelişimi

Oftalmik zostere bağlı keratit

Ramsay-Hunt sendromu : Kulakta, lisanda ve sert damakta veziküller, Fasiyal paralizi, Kulak ağrısı, Lisanın 2/3 ön kısmında tat kaybı, Kuru ağız-göz

Meningoensefalit

Motor paralizi

Pnömoni

Hepatit

ZONA AŞISI

Zayıflatılmış canlı aşı ile rekombinant aşı olmak üzere iki formda aşı vardır:

Zayıflatılmış canlı aşı; Suçiçeği aşolarında olduğu üzere birebir Oka suşunu kullanan, lakin daha yüksek bir potenste olan tek doz uygulanan, canlı zayıflatılmış bir aşıdır.

ABD’de Aşı Uygulamaları Tavsiye Komitesi (Advisory Committe on Immunization Practices, ACIP) Haziran 2006 yılında birinci piyasaya çıkan canlı aşı uygulamasını onaylamıştır. çabucak sonrasında CDC (Centers for Disease Control) tarafınca 2008’ de 60 yaş ve üstü tüm bireylere, kronik sıhhat meseleleri olanlara aşı önermiştir.

Rekombinant Zoster Aşısı : 2017 yılında FDA tarafınca ve ondan sonrasında ACIP yarafından onaylanmış canlı olmayan bir aşıdır. İki doz uygulanır (doz başına 0,5 ml), 2-6 ay ortayla intramüsküler olarak uygulanır. Daha evvel canlı aşı olmuş bireyler, canlı aşıdan 2 ay daha sonra rekombinant aşı uygulatabilir.

Lakin, yapılan meta-analiz çalışmalarda rekombinant aşının klinik aktiflik datalarına, zona enfeksiyonu daha sonrası yaşlı nüfus ile ilgili ekonomik maliyet dataları ve immünojenisite datalarına dayalı olarak 2017 yılında ACIP komitesi tarafınca

1) 50 yaş üstü bağışıklığı kâfi yetişkinlerde,

2) Daha evvel canlı aşı ile aşılanmış bağışıklığı kâfi yetişkinlerde rekombinant formu önerilmiştir.

Okumaya devam et...
 
Üst