Herpes virüs enfeksiyonları

Bilgin

Global Mod
Global Mod
HERPES VİRÜS ENFEKSİYONLARI

Etken Çift sarmallı bir DNA virüsü olan Herpes virus hominis/ Herpes simpleks virus (HSV)’üdür.

Mukokutanöz enfeksiyonlar; yani deri ve mukoza enfeksiyonları iki tip tarafınca yapılır:

HSV-1 :Orofasiyal herpes ( yani uçuk yapan tip)

HSV-2 :Genital herpes ( genital uçuk yapan tip)

Dünyada yaygın olarak gözlenen bu virüs enfeksiyonunda bulaşma yakın şahsi temas ile olur. Primer (ilk enfeksiyon), latent ve rekürren enfeksiyon oluştururlar

Primer enfeksiyonların %99 subklinik dediğimiz belirtisiz enfeksiyon halindedir. HSV-1 bilhassa tükrük ve başka salgılarla kontamine olmuş unsurlarla direkt temas kararı yayılır, HSV-2 cinsel temasla yayılır. Bu niçinle HSV-2 , HIV kazanılma ve geçiş riskini artırır.

Enfeksiyon alanında virüs çoğalır, klinik belirti versin ya da vermesin ondan sonrasında dorsal kök ganglionu dediğimiz hudut düğümlerinde latent ismini verdiğimiz saklanma dönemine girer.

Saklanan bu virüs bizatihi, ateş, güneş ışığı, gerilim, menstrüasyon üzere uygun ikazlarla bir daha aktive olabilir

HSV-1 çoğunlukla trigeminal gangliondan, HSV-2 çoğunlukla sakral gangliondan aktive olur

Tipik olarak aktivasyonda deride yahut mukozalarda vezikül dediğimiz kabarcıklar oluşurken; bağışıklık sistemi zayıf olanlarda olduğu üzere viral yalnızca mukoza ve deriye hudutlu kalmaz, birlikteinde yaygın iç organ tutulumu da görülebilir.

PRİMER HERPES VİRÜS ENFEKSİYONLARI

Primer enfeksiyonda, maruziyetten 3-7 gün daha sonra tipik belirtiler görülür. Döküntü başlamadan evvel ağrılı bezeler(lenfadenopati), halsizlik, kas ağrısı, iştahsızlık, ateş, lokal ağrı-yanma, kaşıntı üzere belirtiler olabilir

Belirtili seyreden primer orolabial HSV enfeksiyonu, çocuklarda gingivostomatit, ergenlerde ise farenjit/mononükleozis gibisi bir tablo biçimindedir.

En sık ağız ve dudaklar etkilenir, lisan, yanak mukozası, diş etleri, üst damak ve boğazda lezyonlar görülür. Ateş, ağrı, ülserasyon, yutma kuvvetliğü, salya akması, makûs kokulu nefes, dişetlerinde şişme ve kanama eşlik edebilir.

Başlangıçta ağrılı, eritemli tabanda hayli sayıda küme formunda ve dağınık veziküller görülür, bunlar çabucak açılarak kabuklu üzerinde zar bulunan lezyonlara dönüşür. Lezyonların kabuklanması ve kaybolması 2-3 haftayı bulur. Emsal lezyonlar, yinelayan enfeksiyonlarda daha yavaşça şiddette gözlenir.

TEDAVİ

Birinci 24 saatte başlanmalıdır. sonrasındasında başlanan tedavi virüs çoğalmasını engellemeyecektir. Sık yinelayan hastalarda, profilaktik yani hami emelli uzun müddetli tedavi tercih edilebilmektedir.

Atopik Dermatit, Yanıklar, Pemfigus üzere bozuk deri bariyeri olan bireylerde, bağışıklık sistemi yetersiz bireylerde ya da yenidoğan periyodunda şiddetli ve ölümcül olabileceği unutulmamalıdır.

Okumaya devam et...
 
Üst